時間會說話一---大範圍蛀牙該怎麼治療呢?

關鍵字:全瓷嵌體、蛀牙

時間會說話一---大範圍蛀牙該怎麼治療呢?


蛀牙是很常發生的口腔疾病,對於小範圍的窩洞,可以用光聚合複合樹脂填補,範圍比較大就需要用強度比較高的材料填補,例如陶瓷、CAD/CAM 複合樹脂等,當牙齒受傷更嚴重,就需要整顆牙齒包覆,做全冠治療。

常常會被問到的問題是,我的蛀牙可以用補的嗎?其實,牙齒窩洞材料都可以充填上去,只是『適不適合?』『可以穩定多久?』
小範圍的窩洞可以用光聚合樹脂填補,但由於樹脂本身的強度較弱,而且在聚合過程會有內縮力,在比較深的蛀牙區域,邊緣只剩下牙本質與樹脂黏合時,會造成教界面穩定性會比較不好,這時就建議用陶瓷材料修復牙齒窩洞,下面就來看看榮醫師的一個案例。

林先生是榮醫師朋友的爸爸,當初來診,是為了第一小臼齒因為蛀牙與根管治療後,需要修復治療,檢查後,除了第一小臼齒(1),有深部蛀牙,第一大臼齒(2)也有鄰接面深部蛀牙




討論後,第一小臼齒用陶瓷材料修復,第一大臼齒用光聚合樹脂修復。



經過三年半後,回診時榮醫師下了一跳。



同一個區域,同一個患者,兩種材料治療後,牙齒邊緣的穩定度差很多,詢問之下,發現林先生口腔清潔習慣不是很好,就是『快速』清潔類型,長期牙菌斑堆積,加上不同材料填補邊緣穩定度不同,就造成了樹脂填補下的二次蛀牙。

診斷後與林先生討論,這次就將產生二次蛀牙的區域清除後,換成全瓷材質修復,當然之後一定要加強清潔習慣啦~~